Szájsebészet

A tapasztaltok azt mutatják, hogy sajnos nagyon kevés fogorvos tud fogat húzni. Ezekből születnek azok az esetek, hogy beletörik a fog, majd miután sebészeti tapasztalat nincsen, továbbküldik az illetékes szájsebészetre, ahol majd hetekkel vagy hónapokkal később el fogják tudni látni. 

Évekig dolgoztam én is kórházban, láttam nem egy szerencsétlenül járt embert, viszont ugyanitt kellett már a pályafutásom elején ráébrednem, hogy az a fogorvos, aki fájdalommentesen és szakszerűen ki tud húzni egy fogat olyan tudás birtokában van, amivel tényleg sokat tud segíteni a páciensein. Az itt eltöltött idő alatt rengeteg esettel találkoztam és bátran ki merem jelenteni, hogy nálunk olyan nincsen, hogy egy kihúzandó fog bent marad. 

Különböző szájsebészeti beavatkozások léteznek, de a leggyakoribb a gyökércsúcsi rezekció vagy a bölcsességfog eltávolítás. 

Gyökércsúcsi rezekció: 

Amikor egy gyökérkezelt fog gyökércsúcsán megjelenik egy gyulladt terület, két lehetőségünk van: 

• Fogeltávolítás 
• Gyökércsúcsi rezekció 

A rezekció során sebészileg feltárjuk az adott fog gyökerének a gyulladásos végét, majd a gyulladást és a gyökérnek a csúcsi részét eltávolítjuk. Ezt jellemzően front és kisőrlő fogakon szoktuk elvégezni, nagyőrlő fogak esetén erre ritkán van lehetőségük az anatómiájuk miatt. Amennyiben szükséges a megmaradt gyökért a seb felöli oldalon speciális tömőanyaggal zárjuk (ez a retrográd gyökértömés). 

Ez a beavatkozás átlagosan 15-20 percet vesz igénybe. 

Bölcsességfog eltávolítás: 

Nagyon izgalmas téma, egyes kollégák már könyvet is írtak a témáról. Ennek az az oka, hogy az alsó bölcsességfogak eltávolításának több nehézsége is lehet: 

• Pozíciójuk az állcsontban 
• Pozíciójuk az ideghez képest. 

Az alsó állcsontban fut egy idegszál, aminek a sérülése komoly kellemetlenségekkel járhat, ezért fontos mindig ellenőrizni, hogy a fog-ideg viszony hogyan helyezkedik el. Az esetek 95%-ban nem jelent különösebb kihívást egy bölcsességfog eltávolítása, viszont a maradék 5% azok az esetek, amelyek már kórházi körülményeket igényelnek. 

Altatás:

Vannak páran, akik szeretnék átaludni a kezelést, természetesen ehhez is biztosított nálunk minden körülmény. Jelenleg 2 féle altatásmód elérhető nálunk: 

• Éber szedáció: Ez az altatlási forma a legkedveltebb, mivel az “éberdést” követően az altatószer pár perc alatt elveszti a hatását. A páciens ilyenkor félig meddig ébren van, egyszerűbb parancsokra reagál (pl: Legyen kedves kinyitni a száját), viszont a kezelésből nem emlékszik szinte semmire.  
• Mélyaltatás: Ez a klasszikus altatás, amelynek során egy altatógép gondoskodik a páciens megfelelő altatási módról. Nagy előnye, hogy a páciens teljesen mozdulatlan a kezelés végéig és biztosan nem lesznek rossz emlékei. A hátránya, hogy sajnos az ébredést követően még pár órán keresztül megfigyelés alatt kell tartani a pácienst. 

Minden esetben szükséges a kísérő jelenléte. Egyrészt vele fogunk tudni kommunikálni a további teendőkről másrészt egy altatás után a gépjármű vezetése tilos.

18 éven aluli páciensek altatására nincsen lehetőség!